流行性感冒,病毒,流感,患者,桂枝

提問: 傳染性感冒如何治療? 問題補充: 吃什么藥啊?謝謝了! 医师解答: 流行性感冒: (Influenza)與感冒(Common Cold)是兩種不同的疾病,這兩種病對人體的危害程度也并不相同。 流行性感冒和普通感冒不同,主要是流感的傳染性非常強,它是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。流感病毒有A型、B型和C型3種;由于這種病毒變異非常迅速,而人們對流感病毒變異所產生的新種系又往往缺乏免疫力,所以流感不但容易引起暴發性流行,也可能會是災難性的。人類歷史上最嚴重的一次流感發生于1918年,當時全球有超過5億多人患病,死亡人數在2000萬以上。這次暴發后,又發生過三次全球性的大規模流感,分別發生于1957年、1968年和1977年。 普通感冒則是由鼻腔病毒和冠狀病毒等病毒引起,無流行病史,同時,感冒癥狀輕,很快就可以康復。 流行性感冒主要是經由空氣、飛沫或直接接觸病者噴沬,再透過呼吸道傳染,由于流行性感冒的癥狀與一般傷風感冒極為相似,容易讓民眾混淆不清而忽略它。不過與普通感冒不同的是,往往流行性感冒的癥狀來得非常突然而且遍布全身,所以患者有時會說出感覺像是「被卡車撞到」的不舒服。 一般來說,流行性感冒的癥狀多半表現在呼吸道系統上,大部份人都能在兩天至一星期內自行痊愈,但是對于長者及患有慢性疾病的患者來說,如心臟病、慢性呼吸道疾病患者,則易因細菌感染而導致支氣管炎、肺炎及腦膜炎等并發癥的發生,甚至因而死亡。 對于流行性感冒的臨床表征,我們可以依據發病的時間先后歸納如下: 1.發病前:患者通常會有食欲不振、倦怠、頭痛、腰痛、肌肉酸痛、關節痛以及高燒等現象的出現。 2.發病中:咳嗽、打噴嚏、鼻塞、流鼻水、喉嚨痛以及聲音沙啞等,是最常碰到的問題,而且持續三至五天左右的時間,患者還會伴有全身酸痛的癥狀。 3.發病后:持續二星期或以上的時間,依然會有咳嗽以及倦怠的情形,這些不適感通常會在一、兩周內痊愈,但如果沒有做適當的治療,可能會出現嚴重的并發癥,如支氣管炎、肺炎、腦炎以及心包膜炎等,不得不慎。 再者,有點必須注意的是,大人與小孩子感染后的癥狀雖然大同小異,但要留意小孩子會發生惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等腸胃道癥狀,嚴重時甚至持續高燒不退、痙攣的現象,造成猝死的意外。 病毒性感冒: 即上呼吸道感染,又簡稱上感,是由多種病毒引起的常見呼吸道傳染病。誘因有受寒、淋雨、過度疲勞、營養不良等。患者的鼻涕、唾液、痰液含有病毒,通過打噴嚏、咳嗽、說話將病毒散播入空氣中,感染他人。健康人也可由于接觸患者的毛巾、臉盆或餐具等感染病毒而得病。感冒主要表現為打噴嚏、鼻塞、流鼻涕、咽干、咽痛、咳嗽、聲音嘶啞等癥狀。全身表現有頭痛、渾身酸痛、疲乏無力、食欲不振,或不發熱,或低熱,或高熱、畏寒等癥狀。病程一般為3天~7天。 感冒發熱患者需臥床休息,注意保暖,減少活動。住處要經常通風,保持一定溫度和濕度。多飲開水,吃清淡和稀軟的食物。 發熱較高時可用冷水擦身或溫水擦身,水溫以32℃~34℃為宜,或30%~50%酒精擦拭頸部、胸部、腋部、腋窩、腹股溝等處,或頭枕冰袋。 治療方法如下: 1.西藥:速效感冒膠囊1~2粒,每日3次;克感敏1片,每日3次。兩種藥任選一種。 2.中成藥:銀翹解毒丸(片)、桑菊感冒片、感冒清、感冒退熱沖劑、板蘭根沖劑、強力銀翹片等適宜于風熱,即發熱、咽喉腫痛、流黃涕較突出類型的感冒。桑姜感冒片、參蘇丸、感冒通等適宜于風寒感冒,即惡寒、鼻塞、清涕較突出的感冒。 3.其他治法: ①食醋加適量開水點鼻。 ②針刺及刮痧:可以針合谷、曲池、太陽,發熱者加刺大椎,咽喉腫痛時可在少商穴放血;或用一碎碗片,用光滑邊緣蘸油少許,沿頸椎兩旁向下刮,以刮出紅點為度。 ③生姜1兩,紅糖1兩,煎湯分3次內服,可治風寒感冒。 ④蔥白1兩,切爛,用手揉搓,放鼻孔外聞氣味,可治風寒感冒鼻塞。可用蔥白數根,搗爛出汁,滴入鼻孔,每日1次,每次2滴~3滴。 ⑤銀花20克,茶葉6克,白糖50克,水煎后分3次,可治風熱感冒。 ⑥生姜少許,蔥白260克,白蘿卜1000克切片,放入鍋內煎煮熬湯,連吃帶喝。 ⑦姜2片,加入一小撮茶葉,咀嚼后溫水送下。 ⑧生梨1個,洗凈,連皮切碎,加冰糖和少許水,燉服。 ⑨按摩防感冒。每天早晨起床時,或從室內到室外以前(或從溫暖的房間到較冷的房間),以及洗澡以前和洗澡之后,先用手指按住水溝穴(人中),連續揉20多次,繼在風府穴處同樣揉20多次,到這兩上穴位都感到微熱為度,對預防感冒有一定的效果。 風寒感冒: 其起因通常是勞累,沒休息好,再加上吹風或受涼。風寒感冒通常秋冬發生比較多。 風寒感冒屬于太陽經癥,太陽開機受阻。其特征癥狀為: * 后腦強痛,就是后腦袋疼,連帶脖子轉動不靈活。 * 怕寒怕風,通常要穿很多衣服或蓋大被子才覺得舒服點 * 鼻涕是清涕,白色或稍微帶點黃。如果鼻塞不流涕,喝點熱開水,開始流清涕,這也屬于風寒感冒 * 舌無苔或薄白苔 * 如果你會把脈,你應該可以測到脈像是浮緊,浮脈的意思是陽氣在表,輕取即得。 我到藥店,很奇怪地竟然沒有找到合適治療風寒感冒的中成藥。治療風寒感冒的關鍵就是需要出點汗(中醫稱辛溫解表),有很多方法的,包括桑拿、用熱水泡腳(最好加點酒)、打一場籃球(如果你還有力氣的話)、蓋上兩層被子、喝姜糖水、喝姜粥、吃個辣辣的麻辣火鍋等等。風寒感冒主治方是桂枝湯,傷寒論首方,也稱和劑之王(麻黃湯也主治風寒感冒,但在南方慎用)。下面我將抄錄桂枝湯的組方,有心的朋友可以記下來,以備不時之需。 桂枝 10g 白芍10g 炙甘草 6g 生姜 3片 紅棗 6枚 很簡單的一條方,不過兩三元錢。師父說過,學懂了桂枝湯,就學會了如何開方治病,真值得好好研究。 風熱感冒: 其起因通常是便秘,很多時屬于陽明經癥。通常情況是這樣的,便秘兩天以后,喉嚨痛一兩天,然后出現感冒癥狀,這就是風熱感冒(也可以是外感熱邪,首先犯肺)。為什么便秘會引致感冒?中醫認為肺和大腸相表里,排便不暢,大腸影響肺就出現感冒癥狀啦。同樣反過來,風寒感冒治療不及時或治療不對對癥也會外邪內進引致便秘或拉肚子,其實風寒感冒后拉肚子,在中醫屬于變癥,屬于病由外入里,大家不要隨便使用止瀉藥。 風熱感冒的癥狀: * 喉嚨痛,通常在感冒癥狀之前就痛,痰通常黃色或帶黑色。 * 濃涕,通常黃色 * 舌苔帶點黃色,也有可能是白色的,舌體通常比較紅。 * 便秘 * 身熱、口渴、心煩 * 脈像通常為數脈或洪脈,就是脈搏比正常的為快,為大。 搞清楚了風熱感冒成因,治療很簡單,大多數情況就是通便(再配合清熱解表藥物,通常很快見效)。方法很多,喝點涼茶;吃些清熱解毒藥板藍根等。中成藥有三黃片,銀翹解毒片+牛黃解毒片,板藍根等等。也可以吃些治療風熱感冒的金銀花口服液之類的。陽明經癥的代表方劑是白虎湯,不過我不主張大家隨便用,屬于猛藥之一,這里也不抄錄了。 最后澄清幾點朋友們可能會搞混的概念。 * 病毒性感冒并不代表風熱感冒,病毒是西醫的提法,中醫更關注的是人體。所以有些醫生將病毒性感冒等同于風熱感冒來治療是不正確的。 * 喉嚨痛并不是區分風熱感冒和風寒感冒的關鍵,風寒感冒很多時也會引致喉嚨痛的。 * 同樣的,咳嗽和流涕還有發高燒也不能作為這兩種感冒的區分。 * 不要同時進行西醫治療和中醫治療,這是兩種是不同的治療體系,開了抗生素了,就沒必要再喝姜糖水啦。為什么?大家想一想,一個是想辦法給身體降溫,一個是想辦法讓身體出汗,幾乎是反著干,身體能受得了嗎?這既會減低中醫效果,也會降低西醫療效
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