yzddz

子囊,宿主,包囊,腹腔,牧畜

提問: 肝包蟲病怎么治啊？？ 問題補充: 肝包蟲病怎么治啊？？我的媽媽患有肝包蟲多年，做五次切割手術，主要是由于第一次手術的不成功造成的，根本就沒有什么藥物可以治療，不知道哪位可以幫幫我，幫幫為兒女不停的受苦的我的媽媽好嗎？告訴我怎么治療吃什么藥，哪有賣的……2008-05-24 01:48 提高懸賞30分 医师解答: 肝包蟲病（echinococcosisoftheliver）屬于自然疫源性疾病， 人類作為中間宿主而受害。絕大多數細粒棘球絳蟲（犬絳蟲）的幼蟲 ，少數由泡狀棘球絳蟲的幼蟲入侵肝后致病，以形成寄生蟲性肝包囊 為特征，故又分別稱作肝棘球蚴病或肝泡球蚴病。我國主要流行于西 北、內蒙、西藏等牧畜地區，20～40歲的青壯年就診率較高，男女之 比約為2：1。該病已見于世界上許多國家，成為日趨嚴重的全球性問 題。 狗是細粒棘球絳蟲最主要的終宿主，中間宿主可為羊、馬、牛、 人等。成蟲寄生于狗的小腸內，蟲卵隨糞便排出，污染牧場、畜舍， 常粘附在狗、羊毛上。蟲卵為人吞食后，在十二指腸內卵化成六鉤蚴 ，能穿過腸系膜，進入門靜脈系統。其中約75%的幼蟲被阻留于肝，尤 其是右半肝內，少數可隨血循環散布到肺（占15%左右）、腦、腎、脾 、眼眶、肌肉等部位。 臨床表征： 臨床表現潛伏期長達5～30年，不少病例，癥狀常不明顯，偶因右 上腹出現腫塊，或在尸檢時始被發現。包蟲囊可小如葡萄，大至囊內 容達20，000ml。 當包蟲囊增大到一定程度時，可有a．壓迫癥狀：如肝頂部囊腫使 隔上升、擠壓肺而影響呼吸；肝后囊腫壓迫下腔靜脈或門靜脈，導致 下肢浮腫、腹水、脾腫大；肝下囊腫推壓胃腸道，發生飽脹，惡心、 嘔吐等。b．囊腫潰破表現：潰入膽管，因破碎囊膜或子囊阻塞膽道， 合并感染，可反復出現寒熱、絞痛，黃疸，有時大便里檢出染黃的囊 膜及子囊；破入腹腔，除發生腹膜炎外，由于囊液內所含毒白蛋白， 常致過敏、重者休克；破入胸腔；發生胸膜炎，進而破入支氣管，則 咳出含有膽汁的囊液，并形成支氣管瘺。c．體查發現：肝區多能捫及 圓形、光滑、彈性強的囊性腫物。當囊腔大于10cm，因子囊互相撞擊 或碰撞囊壁，常有震顫感，稱包囊性震顫。若囊腔鈣化，則可觸及質 地堅硬的實質性腫塊。 一般性治療和預防： 【治療】手術是目前根治肝包蟲病唯一有效的辦法，術前可靜脈 滴注氫化可的松100mg，以防術中囊液不潰入腹腔引起過敏性休克，手 術方式需依據有無合并感染而定。