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提問: 請問甲狀腺機能減退的病人能減肥成功嗎? 問題補充: 請問甲狀腺機能減退的病人能減肥成功嗎?2008-05-24 05:29 不需要從網絡上直接下載的長篇大論。如果在網絡上查找,凡是會上網的人都能做到。 医师解答: 什么是甲狀腺功能減退癥甲減 由于各種原因造成甲狀腺激素生成減少,或因外周組織對甲狀腺激素的敏感性減低,繼而引起一系列代謝減退的表現,如伯冷、出汗減少、皮膚干燥、表情遲純、心率減慢、食欲不振、大便干燥及疲乏無力等。有這一系列表現,稱之為甲減。甲減發病出現在胎兒期或出生后不久,稱之為呆小癥;出現在兒童期稱之為幼年甲減;出現在成年后稱之為成年人甲減。病情重者,由于有特征性的浮腫,稱之為粘液性水腫。 新世紀健康網 甲狀腺功能減退 甲狀腺功能減退癥是由于血液循環中甲狀腺激素水平降低引起的,指由于各種原因導致甲狀腺合成或分泌功能不足而引起的疾病,根據起病年齡可分為三種類型。臨床以機體代謝功能低下及黏液性水腫為主要特征.屬中醫虛損范疇。 病因病理 中醫學認為飲食不節,饑飽失常或過食生冷,寒積胃脘,損傷脾陽,先天稟賦不足,或后天調養不當,水谷精氣不充,脾腎雙虧。久病或新疾,用藥不當,苦寒太過,吐瀉失度損傷脾胃,耗傷陽氣。過度勞累,房室不節,縱情色欲,損傷腎氣,本病主要病機為脾腎陽氣不足,臟腑功能衰減,導致虛勞、水腫。 現代醫學認為甲狀腺功能減退癥可以由甲狀腺,垂體、下丘腦的功能異常引起。地方性甲狀腺腫是因為飲食中碘不足引起的甲狀腺功能減退。甲狀腺腫是甲狀腺的增生肥大。因為碘缺乏,甲狀腺細胞過度激活增生以便從血液中吸取更多的碘,最后導致甲狀腺增大。母體在妊娠期患自身免疫性甲狀腺疾病,致甲腺發育不良或甲狀腺激素合成障礙也都可導致新生兒甲減的發生。成人甲減最常見原發于甲狀腺本身的損害,主要是由自身免疫性甲狀腺炎的后期發展結果所致,是40歲以上女性較多患成人甲減的原因。其次因甲亢進行甲狀腺手術或放射性核素治療引起的甲減,偶爾見于甲狀腺痛頸部放射性治療后,急性甲狀腺炎等,除甲狀腺本身疾病外,少數可因垂體或下丘腦病變引起甲狀腺激素合成分泌障礙而發生甲減。 治療 普通康復療法 注意保暖,預防感冒,防止創傷及感染,避免引起黏液性水腫的誘因。 中醫分型與中藥治法 1.脾腎陽虛 神疲乏力,嗜睡倦怠,記憶減退,頭暈目眩,耳鳴耳聾,腰膝酸冷,畏寒肢冷,皮膚干燥脫屑,毛發干枯易落,納減便秘,全身浮腫,舌苔白膩,男子陽痿,女子月經不調,舌淡體胖有齒痕,舌苔白膩,脈沉細或沉遲。 [治法] 健脾溫腎。 [方藥] 四君子湯合右歸丸:附子12克,肉桂7克,杜仲16克,山萸肉12克,菟絲子15克,鹿角膠35克,熟地25克,枸杞子12克,當歸12克,黨參16克,白術12克,茯苓25克,炙甘草7克。 2.心腎陽虛 心悸心慌,胸悶憋痛,神倦嗜臥。形寒肢冷,舌淡嫩,苔白水滑,脈沉遲或結代。可見頭暈耳鳴耳聾,腰膝酸軟,男子陽痿,女子月經不調。 [治法] 溫通心陽,補腎益氣。 [方藥] 桂枝甘草湯合金匱腎氣丸加減:桂枝12克,炙甘草12克,制附片12克,肉桂4克,熟地25克,山萸肉12克,淮山藥25克,茯苓25克,澤瀉12克,丹皮12克。胸痛加川芎12克,薤白12克,郁金12克,元胡12克;神倦乏力加炙黃芪35克。 3.陽氣衰竭 此型常見于黏液性水腫昏迷的患者,表現為神昏肢厥,皮溫下降,呼低息微,肌肉弛張無力,舌淡體胖,脈微欲絕。 [治法] 振奮陽氣、救逆固脫。 [方藥] 四逆湯:制附片12克,干姜12克,人參12克,炙甘草12克。 現代西醫西藥治療方法 替人治療是甲減的基本療法,甲狀腺片是國內目前應用最多的制劑,其甲狀腺激素含量不恒定,但來源容易,價格低廉,包括左旋甲狀腺素和甲狀腺片。 單味藥與經驗方治法 桂枝12克,川椒2克,冬葵子13克,共研細末分8次開水送服,每日2次。 鹿茸35克,浸泡黃酒500毫升內,3個月后服用,每服10毫升,每日2次。 金匱腎氣丸,每次45克,2次/日。 針刺穴位療法 體針可針脾俞、腎俞、足三里、關元、氣海等,用補法針刺或艾灸,留針30分鐘。 灸關元、氣海、神闕。 耳針可取脾、腎、皮質下、留針30分鐘。 預防與護理 高蛋白、高糖、高維生素、低脂飲食,多食蔬菜水果。 用甲狀腺制劑從小劑量開始,注意觀察用藥后療效及副作用。 慎用或忌用鎮靜、安眠藥。 http://www.wellw.com/prowz/ailmentfull/1/7/6/index.html
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