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提問: 膝蓋痛 問題補充: 兩個膝蓋都痛,是同時開始痛的.做過CT沒發現有什么問題,想請問一下是怎么回事?有什么比較簡單有效的治療辦法嗎? 医师解答: 此答案由管理員代為選出膝關節是人體較大而復雜的屈曲關節。它所受到的應力大，結構穩定而又靈活。膝關節疼痛時有發生，而這種疼痛往往被忽視或者被人們武斷地認為是關節炎等病癥。其實，導致膝關節疼痛的原因有很多。 在日常生活中，多數關節疼痛并不是由外傷所引起。關節長時間受涼和巨大的溫差是導致關節疼痛的主要原因。尤其在秋天，冷暖交替之際，低溫或巨大的溫差會導致肌肉和血管收縮，引起關節疼痛。如果遇到這種情況，首先要盡可能地保暖，可以采用熱敷的辦法；其次就是降低運動量，讓關節得到休息。如果以上方法不能使膝關節疼痛有所好轉，那么就要去醫院就診，明確病因。 常見的可以引起膝關節疼痛的損傷有幾種情況： 1.脂肪墊勞損脂肪墊充填于膝關節前部的間隙，有加強關節穩定和減少摩擦的作用。脂肪墊勞損的發病原因可能是由于外傷或者是長期摩擦引起脂肪墊充血、肥厚并發生炎癥，與髕韌帶發生粘連，從而使膝關節活動受限。這種損傷多發生于經常步行、登山或者蹲起運動較頻繁的30歲以上人群。患者會覺得膝關節疼痛，完全伸直時疼痛加重，但關節活動并不受到限制。勞累后癥狀明顯。 2.半月板損傷半月板損傷是運動員的一種常見損傷，在下肢負重，足部固定，膝關節微屈時，如果突然過度內旋伸膝或外旋伸膝，就有可能引起半月板撕裂。半月板損傷會有明顯的膝部撕裂感，隨即關節疼痛，活動受限，走路跛行。關節表現出腫脹和滑落感，并且在關節活動時有彈響。 3.膝關節創傷性滑膜炎膝關節滑膜是組成膝關節的主要結構之一。滑膜細胞分泌滑液，可以保持關節軟骨面的滑潤，增加關節活動范圍。由于外傷或過度勞損等因素損傷滑膜，會產生大量積液，使關節內壓力增高，如不及時消除，則很容易引起關節粘連，影響正常活動。患者會感覺膝關節疼痛、腫脹、壓痛，滑膜有摩擦發澀的聲響。疼痛最明顯的特點是當膝關節主動極度伸直時，特別是有一定阻力地做伸膝運動時，髕骨下部疼痛會加劇，被動極度屈曲時疼痛也明顯加重。 4.膝關節骨性關節炎這種病癥多見于中老年，女性居多。超重負荷是致病的主要原因。膝關節會腫脹而疼痛，有時活動關節會有摩擦音。膝部可能出現內翻畸形并伴有內側疼痛。 5.膝關節韌帶損傷膝關節微屈時的穩定性相對較差，如果此時突然受到外力導致外翻或內翻，則有可能引起內側或外側副韌帶損傷。臨床上內側副韌帶損傷占絕大多數。以這種損傷為例，患者會有明確的外傷史，膝關節內側疼痛、壓痛，小腿被動外展時疼痛加劇，膝內側有腫脹，幾天后會出現瘀斑。膝關節活動會受到限制。 以上引起膝關節疼痛的5種損傷單靠日常保健是無法自愈的。如果有以上疼痛特點，還是要盡快請醫生明確診斷，以免貽誤治療的最佳時機。對付膝蓋疼痛的辦法 　　１．減輕體重，體重是膝蓋問題的主因，你每超重一磅，你的膝蓋部位就得承受６倍的重量。　　２．用止痛乳液搓揉膝蓋。　　３．在醫生指導下使用止痛藥。　　４．用運動鍛煉膝蓋，即使膝蓋疼痛，也需做適量的運動，肌肉愈強壯，關節愈有力，也更能承受壓力，如果運動反而增加疼痛與不適，應停止練習。　　５．改變活動項目，不論你做什么，勿因為膝蓋痛而放棄健康的生活方式。沒有必要停止活動，你只需避免會引起膝蓋痛的事。　　６．跑在有彈性的地面，草地最佳，柏油路次之，水泥地居后。　　７．在活動間若發生膝蓋疼痛，應立即休息患部，用冰塊冰敷，并抬高患部２０―３０分鐘。冰塊是極佳的消炎劑，確實有助于減輕膝蓋痛。　　８．在沒有腫脹的情況下，事先熱敷可能使你活動時較不痛，但若有發腫的情形或懷疑有發腫的跡象，則勿熱敷。運動后熱敷將是徒然，增加不適。　　９．當跑鞋失去彈性而無法再承受反作用力后，應立即換鞋。　　１０．建議以騎腳踏車取代容易引發膝蓋不適的跑步，不論是固定式或可動式腳踏車皆可。但若不謹慎行之，騎車也可能帶來膝痛。我們不鼓勵騎上坡路段，以免過度費力。而且應以低檔行進，較輕松。　　１１．找出疼痛的引發點，在大腿內側有個疼痛的引發點。欲消除這種疼痛，不妨將手自膝蓋向大腿的正面上移３寸，接著向內側再移２寸，用拇指尖穩穩地壓入此點，直到你感覺肌肉已松弛。這可能需要３０一９０秒的時間，然后放開拇指。　　１２．運動前的暖身及運動后的降溫都是很重要的。平躺在地面上，將雙膝向胸前，然后將一只腿向上伸直，像要用腳眼看天花板，從１數到１０，隨后換另一只腳。